Ung thư tuyến giáp là một bệnh rất phổ biến. Thống kê cho thấy có đến 5-15% dân số mắc phải bệnh này, tùy thuộc vào từng nghiên cứu. Ung thư tuyến giáp thường có những triệu chứng không rõ ràng, dẫn đến việc chẩn đoán muộn khi khối u đã lan tới các bộ phận xung quanh, thậm chí đã lan tới cổ họng.
Sự phát triển của ung thư tuyến giáp diễn ra rất chậm. Thời gian nhân đôi của khối u trên một năm. Theo nghiên cứu, ung thư tuyến giáp phát triển tại chỗ, xâm lấn vào vỏ tuyến giáp và các cấu trúc xung quanh như thực quản, khí quản, thanh quản, sầm nhiễm da. Đối với giai đoạn di căn, ung thư tuyến giáp có nhiều loại di căn khác nhau, với vị trí di căn cũng khác nhau.
Ung thư thể nhú thường di căn tới các hạch vùng ngay cả khi khối u còn nhỏ, khoảng 40% bệnh nhân có di căn hạch vùng ngay từ thời điểm chẩn đoán. Di căn xa theo đường máu chiếm tỉ lệ từ 1 đến 2%. Ung thư thể nang ít di căn hạch cổ, thường di căn xa tới phổi, xương. Còn ung thư thể nhú thường di căn tới hạch vùng từ 5-20% và di căn xa từ 2-5%.
Ngoài ra, còn có một loại ung thư tuyến giáp nhỏ, có thể lớn lên hoặc dính vào vỏ tuyến giáp và phát triển ra ngoài, gây tổn thương ở vùng trước cổ. Giai đoạn cuối, loại ung thư này hay di căn theo đường máu ít nhất là di căn hạch.
Ung thư tuyến giáp thể không biệt hóa hoặc bất thực sản thể này chiếm khoảng 5% các loại ung thư tuyến giáp. Loại này thường gặp ở những bệnh nhân lớn tuổi. Tiên lượng cho loại này thường xấu, tiến triển nhanh và ít bệnh nhân sống qua 5 năm.
Có cả những loại ung thư tuyến giáp tế bào chủ yếu, loại ung thư tế bào hết cũng ít gặp, chiếm khoảng 2-5% ung thư tuyến giáp. Loại này có thể xuất phát từ tế bào dạng nang đôi, khi tiết chất nhầy và sản xuất hydroliulin. Tiên lượng và tiến triển cũng giống như ung thư dạng nang, giai đoạn cuối, nó cũng xâm lấn vào vỏ tuyến giáp và di căn theo đường máu.
Còn lại, có những loại ung thư khác như loại cecroma, ung thư nguyên phát từ nơi khác tới tuyến giáp chiếm dưới 1%, tiến triển và tiên lượng phụ thuộc vào nguồn gốc của loại bệnh chính.
Theo thạc sĩ, bác sĩ Mai Văn Sâm, phụ trách phòng khám ung bướu Nội Tiết Bệnh viện đa khoa An Việt, ung thư tuyến giáp phát triển khá chậm, có tiên lượng tốt và tỷ lệ chữa khỏi cao nếu được phát hiện sớm. Ung thư tuyến giáp được gọi là ung thư nhẹ. Cho nên, sự phát triển của khối u và di căn diễn ra rất chậm. Tất cả những bệnh mà tình trạng tiến triển chậm được coi là nhẹ.
Trong điều trị ung thư tuyến giáp, phẫu thuật đóng vai trò quan trọng nhất và quyết định đến kết quả sau điều trị. Phẫu thuật cắt sát toàn bộ được thực hiện, sau đó bệnh nhân được điều trị bằng y131 và hóc môn thay thế. Điều này vừa bổ sung hoóc môn duy trì hoạt động cơ thể, vừa làm giảm nồng độ TSH, giúp duy trì bệnh ổn định lâu dài.
FAQs
- Ung thư tuyến giáp phát triển như thế nào?
- Ung thư tuyến giáp phát triển rất chậm, thời gian nhân đôi của khối u là một năm.
- Loại ung thư tuyến giáp nào di căn nhiều nhất?
- Ung thư thể nhú là loại di căn nhiều nhất, có thể di căn tới các hạch vùng, phổi, xương.
- Phẫu thuật có vai trò quan trọng trong điều trị ung thư tuyến giáp không?
- Có, phẫu thuật cắt sát toàn bộ tuyến giáp là phương pháp điều trị quan trọng nhất.
Kết Luận
Ung thư tuyến giáp là một căn bệnh phổ biến, nhưng sự phát triển của khối u và di căn diễn ra rất chậm. Các loại di căn và tiên lượng của ung thư tuyến giáp cũng khác nhau. Điều trị ung thư tuyến giáp tập trung vào phẫu thuật và sử dụng hóc môn thay thế. Việc phát hiện và chữa trị sớm là rất quan trọng để cải thiện tiên lượng và tăng cơ hội chữa khỏi cho bệnh nhân.