U máu ở trẻ em là một loại khối u lành tính có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ (chiếm khoảng 10-12% trẻ em), vì vậy nó cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
U máu ở trẻ em là gì?
U máu (tiếng Anh là Hemangioma) là một loại khối u tăng trưởng lành tính trong các tế bào nội mạc mạch máu phụ trên da. Nó có thể xuất hiện ở bất kỳ nơi nào trên cơ thể như da, đầu, mặt, mắt, cổ, chân, tay… thậm chí cả nội tạng (gan, thận…). Trong số đó, tỷ lệ u máu ở trẻ xuất hiện ở vùng đầu, mặt và cổ chiếm đến 60%. Bên cạnh đó, u máu ở trẻ em có nguy cơ xảy ra ở bé trai cao hơn bé gái.
Trẻ có thể có nhiều khối u máu trên cơ thể. Tuy nhiên, bệnh không phải là ung thư và không có khả năng lây lan sang các khu vực khác của cơ thể. Đa số u máu ở trẻ em phát triển với tốc độ tăng 10%/năm qua các giai đoạn sau đây:
- Khối u hình thành và phát triển nhanh chóng trong khoảng 2-3 tháng đầu sau khi chào đời.
- Khối u phát triển chậm hơn trong khoảng 3-4 tháng tiếp theo.
- Khối u ngừng phát triển cho đến khi trẻ khoảng 1 tuổi.
- Khối u bắt đầu nhỏ lại, nhạt màu dần và có thể biến mất hoàn toàn trong khoảng 1-10 năm sau đó. Thông thường, khi trẻ 5 tuổi, khối u sẽ trở nên phẳng và có màu nhạt hơn, và khi trẻ 10 tuổi, khối u gần như đã biến mất hoặc nhạt dần đi.
Sau khi được điều trị, một số khối u máu sẽ để lại lớp da mềm, nhăn nheo ở khu vực mà nó xuất hiện trước đó hoặc để lại các mạch máu trên bề mặt da. Tuy nhiên, những thay đổi này có thể được điều chỉnh khi trẻ lớn lên thông qua các phương pháp như phẫu thuật hoặc điều trị bằng laser.
U máu ở trẻ là loại u lành tính, có thể xuất hiện ở nhiều nơi trên cơ thể
Phân loại u máu ở trẻ em
U máu ở trẻ em thường được chia thành 2 loại:
- U tế bào nội mạc mạch máu: Đây là loại u máu lành tính xuất hiện ngay sau khi trẻ được sinh ra và có đặc tính phát triển nhanh chóng ở giai đoạn nhũ nhi. Bé gái có nguy cơ mắc bệnh cao hơn bé trai từ 3-5 lần và có khoảng 25% trường hợp khối u sẽ thoái triển khi trẻ được 5-7 tuổi.
- U dị dạng mạch máu: Đây cũng là một dạng u máu xuất hiện khi trẻ mới sinh nhưng phát triển chậm hơn. Khối u này thường tồn tại và tiếp tục phát triển cho đến khi trẻ trưởng thành.
Triệu chứng u máu ở trẻ
Thông thường, u máu ở trẻ ban đầu có dạng như một nốt ruồi son, sau đó, nó lớn dần theo sự phát triển của cơ thể thành một mảng da sần sùi, gồ lên trên bề mặt da, có màu hồng đậm. Tuy nhiên, tùy thuộc vào nhiều yếu tố, u mạch máu ở trẻ có thể có nhiều hình thái khác nhau như:
- U phẳng (vết rượu vang): Loại u này phẳng, có màu đỏ hoặc tím. Trong trường hợp khối u thâm nhiễm vào cơ, nó sẽ gây biến dạng cơ.
- U thể hang: Khối u có màu đỏ, phát triển nhanh chóng, có kích thước lớn, nhô lên bề mặt da hoặc thâm nhiễm vào các cơ quan gần đó. Phần lớn, u thể hang sẽ sần sùi như chùm nho và dễ bị tổn thương, chảy máu, lở loét gây nhiễm trùng.
- U dưới da: Đây là khối u nằm dưới da nên bề mặt da vẫn bằng phẳng bình thường. Tuy nhiên, nó sẽ tạo ra một vùng hơi có màu tím dưới da với mật độ căng, bóp xẹp.
- U máu xương: Loại u máu này thường xuất hiện ở vùng xương hàm với biểu hiện chảy máu chân răng, khiến răng lung lay. Hơn nữa, khối u có thể phá hủy xương hàm và gây chảy máu nhiều, khó cầm máu khi khổ răng ở khu vực này.
- U máu thể động mạch: Khối u phát triển chậm và lớn dần khi trẻ trưởng thành, có cảm giác nóng khi sờ vào. Bên cạnh đó, khi sờ mạch đập của trẻ có thể có cảm giác “rung miu” (diễn ra khi dòng máu đi qua các buồng tim hoặc các mạch máu lớn xoáy mạnh, tạo ra những xung động ở các cấu trúc tim mạch).
- U bạch mạch: U máu bạch mạch cũng phát triển chậm, có mật độ mềm, căng và nhiều túi dịch có màu vàng chanh. Khối u này có thể gây biến dạng khu vực nó xuất hiện như mặt, chân, tay…
- U hỗn hợp: Loại u máu này thường là sự kết hợp giữa u thể hang và u bạch mạch. Khối u bao gồm một phần nhô lên trên bề mặt da và phần còn lại nằm ở dưới da, dần mở rộng sang các khu vực xung quanh, gây ảnh hưởng đến các cơ quan khác.
Khi nào cần đến bác sĩ?
Trong quá trình chăm sóc trẻ tại nhà, nếu trẻ xuất hiện các biểu hiện sau đây, trẻ cần được đưa đến bệnh viện sớm nhất có thể:
- Khối u bị vỡ và bắt đầu lở loét.
- Khối u có triệu chứng nhiễm trùng hoặc có nguy cơ nhiễm trùng (thường xuất hiện khi u máu xuất hiện ở vùng bị quấn tã).
- Khối u gây vấn đề về thị giác, hô hấp, thính giác, ăn uống, hoặc thay tã.
- Khối u phát triển nhanh gây mất thẩm mỹ, đặc biệt khi xuất hiện ở vùng mặt.
Nguyên nhân khiến trẻ nhỏ mắc bệnh u máu
Nguyên nhân gây u máu ở trẻ vẫn chưa được xác định cụ thể. Trẻ mắc bệnh thường được sinh ra trong gia đình có tiền sử bệnh này. Tuy nhiên, vẫn chưa có bằng chứng khoa học cho thấy u máu ở trẻ em có liên quan đến các yếu tố di truyền.
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ trẻ mắc bệnh u máu:
- Trẻ sinh non.
- Trẻ sinh ra có cân nặng quá thấp.
- Trẻ sinh đôi, sinh ba.
- Trẻ da trắng.
- Mẹ bị nhiễm khuẩn hay virus trong thai kỳ.
- Trẻ bị rối loạn hormone hoặc hệ miễn dịch.
- Trẻ bị chấn thương.
- Trẻ bị ảnh hưởng từ các hóa chất độc hại.
- Trẻ có các vấn đề bất thường về mạch máu.
Chẩn đoán bệnh u máu ở trẻ
Thông thường, bác sĩ có thể chẩn đoán u máu ở trẻ thông qua thăm khám lâm sàng. Tuy nhiên, để đánh giá chính xác tình trạng bệnh của trẻ, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện một số kiểm tra cận lâm sàng như siêu âm, chụp mạch máu, chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp cộng hưởng từ (MRI), hoặc sinh thiết tế bào.
U máu ở trẻ em có nguy hiểm không?
“U máu ở trẻ em có nguy hiểm không?” là một câu hỏi mà nhiều bậc cha mẹ quan tâm. Mặc dù u máu ở trẻ em là một khối u lành tính, nhưng nếu bệnh không được điều trị sớm và đúng cách, khối u có thể gây ảnh hưởng đến các chức năng của cơ thể như giảm thị lực, khó thở, viêm loét da, nhiễm trùng, hoại tử u, xuất huyết, biến dạng cơ quan có u máu, suy tim… Ngoài ra, đối với các trường hợp có khối u ở trên bề mặt da, nó có thể gây mất thẩm mỹ và tác động đến tâm lý của trẻ, khiến trẻ cảm thấy tự ti.
Cách điều trị u máu ở trẻ em
Phần lớn u máu ở trẻ sẽ tự biến mất theo thời gian mà không cần điều trị. Tuy nhiên, nếu u máu gây ra các vấn đề nguy hiểm, bác sĩ sẽ kiểm tra sức khỏe, kích thước, vị trí và mức độ phát triển của khối u, sau đó lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Các phương pháp điều trị u máu ở trẻ có thể bao gồm:
1. Thuốc bôi
Đây là loại thuốc dùng ngoài da, thoa lên khối u máu, gồm 3 loại:
- Thuốc chẹn beta tại chỗ: hoạt động hiệu quả nhất ở các khối u nhỏ, ở bên ngoài da, có tác dụng ức chế sự phát triển của u máu và làm sáng khối u.
- Thuốc kháng sinh tại chỗ: được dùng khi khối u xuất hiện vết loét hở, có nguy cơ hoặc có biểu hiện nhiễm trùng.
- Thuốc Corticoid thoa tại chỗ: 1/3 trường hợp có đáp ứng. Biến chứng có thể gặp là teo da, viêm da, thay đổi màu sắc da. Không nên thoa rộng ngoài vùng u máu.
2. Thuốc uống
Đối với các loại thuốc uống, trẻ có thể gặp phải một số tác dụng phụ của thuốc, do đó, bác sĩ thường sẽ yêu cầu kiểm tra và kiểm tra khả năng đáp ứng của trẻ trước khi bắt đầu điều trị bằng phương pháp này. Hai loại thuốc thường được sử dụng là:
- Propranolol: Đây là loại thuốc điều trị u máu thường được sử dụng khi u máu gây biến chứng.
- Prednisone: Loại thuốc này được sử dụng khi cơ thể không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác và không thể dùng propranolol để điều trị.
Đối với các phương pháp điều trị bằng thuốc, bố mẹ cần cho trẻ dùng thuốc đúng theo liều lượng và chỉ dẫn của bác sĩ. Bên cạnh đó, nếu trẻ có biểu hiện sốt cao, không chịu uống thuốc hoặc hết thuốc, bố mẹ cần liên hệ với các sĩ để được hỗ trợ ngay lập tức.
Bé gái bị u máu sau 1 khoảng thời gian điều trị bằng thuốc propranolol
3. Phẫu thuật
Phương pháp này thường được chỉ định khi khối u máu đã ngừng phát triển và các phương pháp điều trị khác không cải thiện. Phẫu thuật giúp loại bỏ khối u và các dấu vết còn lại từ u máu một cách nhanh chóng.
BS.CKII Nguyễn Đỗ Trọng phẫu thuật cho bệnh nhi bị u máu tại BVĐK Tâm Anh TP.HCM
4. Laser
Phương pháp Laser thường được áp dụng khi khối u phẳng và nhỏ. Với phương pháp này, bác sĩ sẽ sử dụng tia laser để loại bỏ các mạch máu còn sót lại sau khi khối u mờ dần hoặc biến mất.
Phòng ngừa u máu ở trẻ nhỏ
Mặc dù vẫn chưa xác định được nguyên nhân cụ thể gây bệnh u máu ở trẻ em, bố mẹ cần chủ động phòng ngừa bệnh cho trẻ, đặc biệt khi trẻ gặp các tổn thương do côn trùng cắn, chấn thương… Đối với những trường hợp này, việc kiểm soát và điều trị kịp thời các tổn thương ở vùng mạch máu giúp giảm nguy cơ phát triển thành u máu.
Để biết thêm thông tin về cách chăm sóc và những vấn đề sức khỏe khác của trẻ, bạn có thể liên hệ với khoa Nhi, BVĐK Tâm Anh theo địa chỉ:
U máu ở trẻ em ban đầu thường có kích thước nhỏ và lành tính, nhưng khối u có thể phát triển nhanh chóng và gây biến chứng nguy hiểm cho trẻ. Do đó, bố mẹ cần chủ động phòng bệnh cho trẻ và đưa trẻ đến bệnh viện để được kiểm tra ngay khi có biểu hiện bất thường.
FAQs
Tại sao u máu ở trẻ em có thể tự biến mất?
- Đa số u máu ở trẻ em sẽ tự biến mất theo thời gian do các yếu tố tự nhiên trong cơ thể. Tuy nhiên, trong những trường hợp có nguy cơ hoặc biến chứng, điều trị chuyên sâu có thể cần thiết.
Có cách nào phòng ngừa u máu ở trẻ em không?
- Mặc dù không có cách phòng ngừa chắc chắn, nhưng điều quan trọng là kiểm soát và điều trị kịp thời các tổn thương ở vùng mạch máu, đồng thời theo dõi sự phát triển của trẻ để phát hiện sớm các biểu hiện bất thường.