Đau bụng dưới và ra máu sau khi quan hệ lần đầu là một hiện tượng phổ biến, nhưng nếu vấn đề này vẫn tiếp diễn sau nhiều lần quan hệ, có thể là dấu hiệu của một số bệnh nghiêm trọng. Trong bài viết này, chúng ta sẽ cùng tìm hiểu về vấn đề này thông qua sự chia sẻ và tư vấn của BS.CKII Lê Thanh Hùng, Phó khoa Sản Trung tâm Sản Phụ khoa Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM.
Đau bụng dưới và ra máu sau quan hệ có sao không?
Cảm giác đau hoặc khó chịu ở vùng bụng dưới khi quan hệ tình dục được gọi là giao hợp đau. Thống kê cho thấy, có đến 75% phụ nữ bị đau bụng dưới trong hoặc sau khi quan hệ tình dục.
Thông thường, tình trạng này do nhiều yếu tố lành tính khác nhau gây ra nên không có gì đáng lo ngại. Tuy nhiên, nếu cơn đau bụng dưới kéo dài hơn 3 tháng, đó có thể là dấu hiệu cảnh báo của một vấn đề sức khỏe tiềm ẩn. (1)
Chảy máu sau khi quan hệ tình dục không phải hiếm gặp. Theo thống kê, khoảng 9% phụ nữ bị ra máu sau khi quan hệ, khoảng 46% đến 63% phụ nữ sau mãn kinh bị chảy máu âm đạo do những thay đổi nội tiết cơ thể ảnh hưởng đến mô âm đạo.
Nếu bị ra máu sau khi quan hệ mà không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt hàng tháng, chị em nên thăm khám sớm để được kiểm tra tìm nguyên nhân.
Như vậy, với thắc mắc sau khi quan hệ bị đau bụng dưới và ra máu có sao không, thì hiện tượng này là hoàn toàn bình thường ở lần quan hệ đầu tiên. Nếu sau nhiều lần quan hệ vẫn gặp tình trạng này, khuyến cáo chị em cần thăm khám ngay để được bác sĩ kiểm tra cẩn thận và đánh giá chính xác, phát hiện sớm các vấn đề sức khỏe tiềm ẩn, can thiệp kịp thời và hiệu quả.
Nguyên nhân quan hệ xong ra máu đau bụng dưới
Có rất nhiều nguyên nhân khiến chị em bị chảy máu và đau bụng dưới sau khi quan hệ, được chia thành nhóm nguyên nhân sinh lý lành tính và nhóm nguyên nhân bệnh phụ khoa cần thăm khám và điều trị. Cụ thể như sau:
Nguyên nhân sinh lý
1. Tư thế “yêu” mạnh bạo
Một số tư thế quan hệ tình dục cho phép thâm nhập sâu hơn qua đường âm đạo hoặc hậu môn, điều này có thể tạo ra áp lực lớn trên cơ bụng và các cơ trong tử cung, gây ra tình trạng đau bụng dưới và ra máu sau khi quan hệ.
Chị em thường thấy ra máu sau lần quan hệ đầu tiên, nguyên nhân bởi quá trình thâm nhập sâu sẽ tác động lên màng trình, khiến màng trinh bị rách và xuất huyết. Tuy nhiên, không phải tất cả nữ giới đều bị ra máu ở lần quan hệ đầu tiên.
2. Tử cung nghiêng
Tử cung nghiêng là tử cung ngả về phía sau cổ tử cung thay vì ngả về phía trước. Theo thống kê, cứ 4 người phụ nữ có 1 người có tử cung nghiêng. Mặc dù tư thế tử cung nghiêng khiến việc quan hệ tình dục ở một số tư thế trở nên đau đớn, tuy nhiên nhìn chung đây không phải là vấn đề nghiêm trọng. Chị em có thể thử các tư thế khác để tìm ra tư thế quan hệ thoải mái, không gây đau.
3. Thời gian quan hệ quá lâu
Nhiều trường hợp khi quan hệ nữ giới đã đạt cực khoái, nhưng nam giới chưa xuất tinh và “lên đỉnh” vẫn tiếp tục tác động mạnh khiến cả hai bị đau bụng dưới. Ngoài ra, thời gian quan hệ quá lâu khiến chị em dễ bị tắc nghẽn vùng xương chậu dẫn đến đau bụng dưới sau quan hệ.
4. Quan hệ trong thời gian hành kinh
Cơn đau bụng dưới có thể xuất hiện trước kỳ kinh nguyệt hàng tháng. Nếu chị em quan hệ trong khoảng thời gian này có thể cảm nhận cơn đau bụng dưới rõ ràng hơn.
5. Quan hệ trong thời gian mang thai
Quan hệ tình dục trong thời gian mang thai, đặc biệt là 3 tháng đầu và 3 tháng cuối có thể khiến chị em gặp cơn đau bụng dưới do co thắt tử cung. Chưa kể đến, nếu quan hệ quá mạnh bạo có thể khiến chị em đối mặt với nguy cơ sinh non. Do đó, phụ nữ mang thai nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn sinh hoạt vợ chồng đúng cách trong thai kỳ.
6. Tâm lý không thoải mái
Áp lực từ công việc hoặc cuộc sống có thể ảnh hưởng đến tâm lý của chị em trong “cuộc yêu”, làm giảm sự tiết chất nhầy tự nhiên của âm đạo, khiến âm đạo bị khô, dễ tổn thương, đau và chảy máu sau khi quan hệ.
Bên cạnh đó, nếu bỏ qua màn dạo đầu hoặc không bôi trơn đầy đủ trước khi quan hệ cũng khiến việc quan hệ trở nên khó khăn, nguy cơ đau vùng chậu và tổn thương, rách mô âm đạo sẽ tăng lên.
Nguyên nhân bệnh lý phụ khoa
Ngoài nhóm nguyên nhân sinh lý kể trên, trong một số trường hợp đau bụng dưới và ra máu sau khi quan hệ tình dục có thể là dấu hiệu của bệnh lý phụ khoa tiềm ẩn:
7. Khô âm đạo
Khô âm đạo là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây chảy máu và đau bụng dưới sau khi quan hệ ở phụ nữ. Khô âm đạo thường liên quan đến sự mất cân bằng nội tiết tố ảnh hưởng đến nồng độ estrogen, thường gặp ở phụ nữ sắp hoặc bước vào thời kỳ mãn kinh hoặc đã cắt bỏ buồng trứng. (3)
Khi phụ nữ chính thức bước vào thời kỳ mãn kinh, đồng nghĩa kinh nguyệt dừng hẳn, cơ thể sẽ sản xuất ít estrogen hơn, ít chất bôi trơn tự nhiên hơn nên âm đạo dễ bị khô và viêm. Ngoài ra, nồng độ estrogen thấp còn làm giảm độ đàn hồi của âm đạo, lưu lượng máu đến âm đạo ít hơn, mô âm đạo trở nên mỏng manh hơn, dễ bị kích ứng và rách gây chảy máu.
Tình trạng khô âm đạo còn gặp ở phụ nữ sau sinh con và cho con bú, đã cắt bỏ buồng trứng hoặc đang sử dụng một số loại thuốc như thuốc cảm, thuốc hen suyễn, thuốc kháng estrogen, thuốc chống trầm cảm, đang hóa xạ trị hoặc thói quen thụt rửa sâu trong âm đạo, sử dụng dung dịch vệ sinh phụ nữ chứa chất tẩy rửa mạnh…
8. Lộ tuyến cổ tử cung
Bình thường kênh cổ tử cung nằm bên trong cổ tử cung, nối lỗ ngoài và lỗ trong cổ tử cung, được bao phủ bởi một lớp biểu mô trụ (biểu mô tuyến). Lộ tuyến cổ tử cung là tình trạng lớp biểu mô này bị lộn ra trên bề mặt cổ tử cung, khi quan hệ tình dục có thể bị trầy xước dẫn đến chảy máu.
9. Lạc nội mạc tử cung
Khi bị lạc nội mạc tử cung, mô lót tử cung sẽ phát triển ở những nơi khác như bên ngoài tử cung, thậm chí là bên ngoài xương chậu. Sự phát triển quá mức của mô nội mạc tử cung có thể khiến chị em bị đau bụng dưới, đau vùng xương chậu và đau lưng khi quan hệ tình dục.
Ở khía cạnh khác, nếu bị lạc nội mạc tử cung chị em sẽ đối mặt nhiều triệu chứng nặng nề khác như chảy máu và cơn đau nặng giữa kỳ kinh, đau khi đi vệ sinh… Do đó, lạc nội mạc tử cung cần sớm phát hiện và can thiệp giải quyết.
10. U nang buồng trứng
U nang buồng trứng là những túi chứa đầy chất lỏng phát triển bên trong hoặc trên bề mặt buồng trứng của phụ nữ. Khối u kích thước lớn có thể gây đau bụng dưới, cơn đau có thể trở nên tồi tệ hơn trong hoặc sau khi quan hệ tình dục.
11. U xơ tử cung
U xơ tử cung là những khối u phát triển bên trong hoặc tử cung, không phải ung thư. Theo thống kê, cứ 3 người phụ nữ có 1 người gặp phải các triệu chứng do u xơ tử cung gây ra, gồm chảy máu kinh nguyệt nặng, đau bụng, đau thắt lưng và đau khi quan hệ tình dục.
12. Dính tử cung
Dính tử cung còn gọi là hội chứng Asherman, là sự hình thành các mô sẹo trong tử cung hoặc cổ tử cung khiến chúng dính vào nhau. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này, thường gặp nhất là do phẫu thuật tử cung như nong và nạo, hoặc do phẫu thuật sinh mổ, xạ trị, lạc nội mạc tử cung hoặc nhiễm trùng.
Ngoài cơn đau bụng dưới sau khi quan hệ tình dục, phụ nữ bị dính buồng tử cung có thể gặp các triệu chứng khác như không có kinh nguyệt, đau dữ dội và chuột rút.
13. Viêm bàng quang kẽ
Viêm bàng quang kẽ còn gọi là hội chứng đau bàng quang, có thể ảnh hưởng đến tất cả mọi người. Chị em có thể thấy đau ở vùng bàng quang, cơn đau sẽ nghiêm trọng hơn khi bàng quang căng đầy. Khi quan hệ tình dục, vùng bụng dưới và xương chậu sẽ càng đau hơn.
14. Nhiễm trùng lây qua đường tình dục (STIs)
Các bệnh lây truyền qua đường tình dục như lậu, chlamydia thường không gây triệu chứng ở giai đoạn đầu. Nhưng ở giai đoạn sau sẽ gây nhiều triệu chứng khó chịu khác nhau tùy từng loại bệnh, trong đó có đau bụng dưới và ra máu sau khi quan hệ tình dục.
15. Viêm vùng chậu (PID)
Viêm vùng chậu là một bệnh nhiễm trùng đường sinh dục trên, phổ biến ở phụ nữ đã có hoạt động tình dục. Bệnh thường gây ra bởi STIs hoặc các bệnh nhiễm trùng khác, thói quen thụt rửa sâu trong âm đạo và sử dụng dụng cụ tử cung.
Các triệu chứng phổ biến của viêm vùng chậu gồm đau vùng chậu sau khi quan hệ tình dục, chảy máu giữa kỳ kinh và sau quan hệ, đi tiểu đau.
16. Viêm đường tiết niệu (UTI)
Viêm đường tiết niệu là bệnh lý nhiễm trùng do vi khuẩn xâm nhập đường tiết niệu, nam giới cũng có thể mắc phải nhưng bệnh phổ biến hơn ở nữ giới do niệu đạo phụ nữ ngắn hơn, vi khuẩn xâm nhập vào bên trong dễ dàng hơn.
Triệu chứng phổ biến của viêm đường tiết niệu là đi tiểu đau, đi tiểu thường xuyên hoặc khẩn cấp, nước tiểu đục hoặc có mùi hôi, đau bụng dưới tăng lên khi chị em quan hệ tình dục.
17. Ung thư cổ tử cung
Chảy máu và đau bụng dưới sau khi quan hệ tình dục cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo căn bệnh ung thư cổ tử cung. Một nghiên cứu năm 2021 cho thấy, có đến 3,8% phụ nữ bị chảy máu sau khi quan hệ được chẩn đoán mắc phải ung thư cổ tử cung.
Khi nào cần gặp bác sĩ?
Đau bụng dưới và chảy máu sau khi quan hệ lần đầu là điều hoàn toàn bình thường, nhưng nếu tình trạng này vẫn tiếp diễn ở những lần quan hệ sau, chị em cần thăm khám ngay. Tóm lại, chị em nên đến ngay bệnh viện khi có những dấu hiệu bất thường sau:
- Chảy máu và đau bụng dưới sau khi quan hệ tình dục từ lần thứ hai trở đi.
- Chảy máu nhiều.
- Đau bụng dưới nặng nề kèm theo hoặc không kèm theo sốt.
- Các triệu chứng khác như ngứa rát âm đạo, nóng rát hoặc châm chích khi tiểu tiện, đau lưng, tiết dịch âm đạo bất thường và có mùi hôi…
Hầu hết phụ nữ khi quan hệ bị đau bụng dưới và ra máu cảm thấy ngại ngùng không thăm khám, dẫn đến không xác định được nguyên nhân gây triệu chứng. Nhiều trường hợp đây là dấu hiệu cảnh báo bệnh phụ khoa nguy hiểm, vô hình chung khiến bệnh tiến triển nặng nề, việc can thiệp tốn kém và không còn hiệu quả. Vì thế, khuyến cáo chị em ngay khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường cần đến ngay bệnh viện để được bác sĩ thăm khám và kiểm tra cẩn thận.
Cần làm gì khi quan hệ xong đau bụng ra máu?
Ở lần quan hệ đầu tiên, nếu chỉ bị đau bụng dưới thoáng qua và chảy máu một ít rồi ngừng, chị em chỉ cần vệ sinh vùng kín sạch sẽ. Theo dõi ở những lần quan hệ sau, nếu vẫn xuất hiện triệu chứng chị em cần đến ngay bệnh viện để được bác sĩ thăm khám, kiểm tra tìm nguyên nhân và có hướng can thiệp xử lý phù hợp.
Cách phòng ngừa bị chảy máu và đau bụng dưới sau quan hệ
Chị em có thể chủ động phòng ngừa nhóm nguyên nhân sinh lý gây chảy máu và đau bụng dưới sau khi quan hệ tình dục, cụ thể như sau:
- Chỉ quan hệ tình dục ở những tư thế nhẹ nhàng, thoải mái, chú ý màn dạo đầu hoặc sử dụng chất bôi trơn đầy đủ để tránh lực ma sát mạnh lên mô âm đạo và tử cung.
- Quan hệ tình dục an toàn và chung thủy. Có thể sử dụng thêm biện pháp bảo vệ như bao cao su để tránh các bệnh nhiễm trùng lây qua đường tình dục từ bạn tình.
- Không quan hệ tình dục trong thời gian hành kinh, thậm chí trước và sau ngày hành kinh, trong thời gian mang thai để tránh bị chảy máu, đau bụng dưới cũng như các nguy hiểm khác.
- Vệ sinh vùng kín đúng cách, tuyệt đối không thụt rửa sâu trong âm đạo, sử dụng dung dịch vệ sinh phụ nữ có độ pH dịu nhẹ.
Để phòng ngừa đau bụng dưới và chảy máu sau khi quan hệ tình dục do các bệnh phụ khoa, chị em nên thăm khám sức khỏe phụ khoa định kỳ tối thiểu mỗi 6 tháng/lần để bảo vệ sức khỏe tốt nhất. Thăm khám ngay khi phát hiện những dấu hiệu bất thường để được kiểm tra cẩn thận tìm nguyên nhân, chẩn đoán chính xác tình trạng và có hướng điều trị kịp thời, hiệu quả.
Trung tâm Sản Phụ khoa Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh quy tụ đội ngũ chuyên gia Sản Phụ khoa giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm, sở hữu hệ thống máy móc hiện đại, phác đồ thăm khám và điều trị cá thể hóa… tùy vào từng trường hợp cụ thể mà hướng dẫn chị em cách điều trị phù hợp, bảo vệ sức khỏe sinh sản và chất lượng sống của người phụ nữ.
Để đặt hẹn thăm khám và tư vấn với các chuyên gia Sản Phụ khoa tại Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, chị em vui lòng liên hệ đến hotline Hệ thống Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh để được các chuyên gia Sản Phụ khoa giỏi hỗ trợ!
Nguồn: fim24h (https://fim24h.com)