Khái niệm block nhánh phải
Block nhánh phải là một hiện tượng rối loạn dẫn truyền trong thất của tim, khi xung điện truyền qua buồng tim bên phải bị chậm hơn so với buồng bên trái. Khiến hai bên tim không có cùng nhịp co bóp. Có hai loại block nhánh phải: hoàn toàn và không hoàn toàn. Block nhánh phải hoàn toàn thường nặng hơn.
Trái tim bao gồm 4 ngăn, trong đó 2 ngăn trên là tâm nhĩ và tâm thất, được sử dụng để chỉ 2 ngăn dưới. Trong trường hợp trái tim khỏe mạnh, tín hiệu điện sẽ bắt đầu truyền từ nút xoang tâm nhĩ phải, sau đó đi tới nút nhĩ thất và lan đều xuống 2 tâm thất thông qua các bó His ở cả hai bên phải và trái.
Tuy nhiên, ở trái tim bị block nhánh phải, quy trình truyền tín hiệu điện sẽ bị gián đoạn, tâm thất phải sẽ có nhịp co bóp chậm hơn bình thường.
Nguyên nhân gây block nhánh phải
Block nhánh phải được cho là hậu quả của một bệnh lý liên quan đến tim mạch, bệnh phổi hoặc biến chứng sau một cuộc phẫu thuật hoặc thủ thuật trên tim. Cụ thể, nguyên nhân gây block nhánh phải có thể là:
- Bệnh tim mạch như viêm cơ tim, tăng huyết áp, thông liên thất, thông liên nhĩ, bệnh mạch vành, bệnh van tim, rối loạn nhịp tim, suy tim phải, bệnh tim bẩm sinh,… Mọi bệnh lý này có thể kéo giãn hoặc làm tổn thương bó nhánh phải dẫn đến block nhánh phải.
- Bệnh về phổi như thuyên tắc phổi, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), tăng áp động mạch phổi,…
- Một số phẫu thuật hay thủ thuật can thiệp trên tim như điều trị bệnh cơ tim phì đại bằng cách đốt ethanol, đặt ống thông tim phải,…
- Tăng kali trong máu có thể gây gián đoạn hoặc làm chậm quá trình dẫn truyền xung điện qua tim, gây block nhánh phải.
- Mắc bệnh Lenegre gây vôi hóa, xơ hóa hệ thống dẫn truyền xung điện hay suy nút xoang tuổi già cũng là các nguyên nhân gây block nhánh phải.
Dấu hiệu nhận biết block nhánh phải
Thông thường, block nhánh phải thường xuất hiện ở những bệnh nhân bị block nhánh phải đi kèm với các bệnh lý về đường hô hấp và tim mạch. Các dấu hiệu điển hình bao gồm:
- Chóng mặt.
- Khó thở, mệt mỏi khi vận động.
- Cảm giác đau tức ngực.
- Hồi hộp đánh trống ngực.
Trong trường hợp bệnh nhân bị block nhánh phải hoàn toàn, nhịp tim có thể giảm xuống mức 40 nhịp/phút. Điều này gây suy giảm chức năng bơm máu, gây thiếu máu và oxy, đặc biệt ở những bệnh nhân bị suy nút xoang và bệnh lý tim và phổi. Khi não thiếu oxy, người bệnh có thể có dấu hiệu choáng ngất, mệt mỏi và đôi khi bị ngưng tim tạm thời.
Phương pháp điều trị block nhánh phải
Dựa trên triệu chứng và bệnh lý đi kèm, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp nhất. Có những phương pháp điều trị thường được áp dụng trong trường hợp block nhánh phải:
- Nếu bệnh nhân còn trẻ, sức khỏe tốt và không có bệnh lý nền, block nhánh phải không phải là một bệnh lý nghiêm trọng, không ảnh hưởng đến chức năng bơm máu của tim. Trong trường hợp này, không cần điều trị ngay lập tức, nhưng bệnh nhân cần tái khám định kỳ ít nhất 6 tháng/lần, thực hiện điện tâm đồ để theo dõi và đánh giá tiến trình của block nhánh phải.
- Nếu bệnh nhân đang mắc bệnh về tim và phổi, đối với trường hợp bị block nhánh phải không hoàn toàn, có nguy cơ cao bệnh tiến triển thành block nhánh phải hoàn toàn. Khi đó, cần tập trung điều trị nguyên nhân gây bệnh để khắc phục block nhánh phải.
- Trường hợp block nhánh phải nặng (như sau cơn nhồi máu cơ tim hoặc hội chứng nút xoang) khiến nhịp tim giảm và có nguy cơ tử vong cao, cần áp dụng biện pháp đặt máy tạo nhịp tim vĩnh viễn.
Những điều cần làm khi bị block nhánh phải
Trong trường hợp bạn bị chẩn đoán bị block nhánh phải, hãy thực hiện những biện pháp dưới đây để góp phần cải thiện tình trạng:
- Kiểm tra kỹ lưỡng tại chuyên khoa tim mạch và tiến hành siêu âm tim để xác định có mắc bệnh tim cấu trúc hay không.
- Tránh các chất kích thích như rượu, bia, cà phê, trà, thuốc lá,… vì chúng có thể làm tăng mức độ rối loạn nhịp tim.
- Thay đổi lối sống tích cực: duy trì vóc dáng và cân nặng hợp lý, thường xuyên tập luyện thể dục như chạy bộ, đi bộ, đạp xe, tập yoga, bơi lội,…
- Hạn chế lo âu, căng thẳng, đảm bảo đủ giấc ngủ (6-8 giờ mỗi ngày), không thức quá khuya, và giữ một thái độ vui vẻ, tích cực, thoải mái.
- Bổ sung thực phẩm và thức uống tốt cho tim mạch như trái cây tươi, rau xanh (đặc biệt là rau lá màu đậm) để kiểm soát lượng cholesterol trong máu và giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
- Theo dõi triệu chứng ở tim thường xuyên, và tái khám ngay khi có dấu hiệu bất thường.
Có thể nói rằng block nhánh phải không phải là một bệnh lý nguy hiểm, nhưng nếu bệnh nhân có bệnh tim và phổi, sẽ có nhiều rủi ro, thậm chí có thể gây ngưng tim đột ngột nếu không quản lý tốt các bệnh lý nền.
Nếu bạn cần thăm khám và tư vấn chi tiết hơn về các bệnh tim mạch hoặc bất kỳ vấn đề sức khỏe nào khác, hãy liên hệ với fim24h qua hotline 1900 56 56 56. Đội ngũ y tế sẽ luôn sẵn sàng hỗ trợ bạn 24/7.
FAQs
- Block nhánh phải có thể gây ngừng tim đột ngột không?
- Tôi có thể tự chẩn đoán block nhánh phải qua các triệu chứng không?
- Block nhánh phải có liên quan đến bệnh phổi không?
- Block nhánh phải có thể tự khắc phục không?
- Làm thế nào để phòng ngừa block nhánh phải?
Conclusion
Block nhánh phải là một tình trạng rối loạn dẫn truyền trong thất của tim, có thể gây ra nhiều triệu chứng không thoải mái. Điều quan trọng là phát hiện và điều trị kịp thời để giữ cho tim mạch khỏe mạnh. Việc thay đổi lối sống, hạn chế tác nhân gây rối loạn nhịp tim và theo dõi triệu chứng là những biện pháp cần thiết để cải thiện tình trạng block nhánh phải.